2023年12月，肺癌新化疗药芦比替定正式获得中国澳门药物监督管理局的上市批准，而早在2022年6月，芦比替定就已经可以在海南博鳌乐城买到！

芦比替定可用于治疗在含铂类化疗过程中或化疗后出现疾病进展的转移性小细胞肺癌患者[1]。

  01  

新药专治肺癌家族中的“恶人”

在肺癌家族里面，小细胞肺癌一向以“穷凶极恶”的形象著称，生长快，扩散快，易复发。

小贴士

①小细胞肺癌根据美国退伍军人肺癌协会的二期分期法分为局限期小细胞肺癌和广泛期小细胞肺癌[2]。

②局限期小细胞肺癌指病变局限于一侧胸腔，纵隔，前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫，声带麻痹，胸腔积液，即可包含在单个可耐受的放射野内；广泛期小细胞肺癌指超过局限期的病变，包括恶性胸腔积液及心包积液，血行转移[3]。

目前我们能对付它的“抗癌武器”有限：多数患者确诊小细胞肺癌时已经无法手术了，再加上小细胞肺癌可用靶向药较少，化疗虽然一开始有效，但是耐药也可能很快来到，广泛期小细胞肺癌一线接受PD-L1免疫治疗虽然已证实获益，但是局限性小细胞肺癌免疫治疗应用还在探索中。因此小细胞肺癌治疗起来是比较棘手的，对新药的需求也是非常迫切的[4]。

但是正所谓天无绝人之路，小细胞肺癌的新药研究也在逐步取得进展，药虽然少但“精”！芦比替定的研究药效就非常惊艳！

1.单药药效

支持该药获批的依据，是II期B-005临床试验。研究显示，芦比替定单药治疗复发性小细胞肺癌，105位患者中有35.2%的人肿瘤明显缩小或消失[5]。

2.联合药效

根据国际肺癌研究协会2020年世界肺癌会议（WCLC）期间提交的1/2期试验的扩展部分的数据，发现小细胞肺癌一线治疗复发后，芦比替定联合伊立替康，在21例小细胞肺癌患者中，62%的人肿瘤明显缩小或消失，临床获益率（CBR）为81%，疾病控制率（DCR）为90%。该方案的中位无进展生存期为6.2个月以上（95%CI，4.3-8.5）[6]。

除了芦比替定以外，目前还有117种小细胞肺癌在研新药！

  02  

 突破药荒，117种新药在研中

81种非免疫肿瘤学新药。靶向治疗仍然是占比最大的种类，有54种，其中43个处于II期和III期临床试验阶段[7]。

36种免疫肿瘤学新药，其中包括15个免疫检查点抑制剂疗法。有50%的新药处于II期和III期临床试验阶段[8]；

正在寻求新药治疗的小细胞肺癌患者，其实未来正迎来希望！下面科普君将给大家总结下，目前小细胞肺癌患者常用的治疗方式。

  03  

 常见疗法，守护患者生命线[4]

手术切除

只在极少数局限期小细胞肺癌患者中实施：

①若术后病理提示N0，应行辅助化疗

②若术后病理提示N1，患者还需要考虑纵隔淋巴结放疗

③若术后病理提示N2，患者接受辅助化疗+纵隔放疗

不宜手术

主要是放疗、化疗、免疫治疗和联合治疗（比如化疗联合放疗、化疗联合免疫治疗等）。

复合型小细胞肺癌患者

无论局限期或广泛期患者，治疗方案参照纯小细胞肺癌。若含有腺癌成分，可考虑行基因检测，伴有驱动基因突变者可考虑靶向治疗。

综上，确诊小细胞肺癌也别过分焦虑，积极配合医生也能创造奇迹、实现长生存（详情点击《小细胞肺癌跨过8年！她坦白秘密：抗癌没有秘诀，全靠这件小事》）！

结尾

以前小细胞肺癌患者每次看到新药获批和落地，都容易产生一种“热闹都是他们的，与我无关”的想法，但是，近些年小细胞肺癌新药也在逐步发展，“攻克药荒”也是指日可待了！