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肺癌患者要想活得好,治得好,这个大坑切记不能跳!

作者:心杨试药招募平台 发布时间:2024-05-13 浏览量:

某位医药界的大咖在得知自己的父亲身患癌症且已到晚期时,没有为父亲选择放化疗等治疗,而是顺应父亲的要求,只为他进行了镇痛治疗,并把父亲送回老家,让老人安享最后的人生。




而与之相对的,更多的癌友在治疗上充满了迷茫。





觅友“心朝阳光一路向前”发帖:


曾记得有位专家对我们说过那么一句话“家属要做好长期抗战的心理准备,这是一场无硝烟的战斗”我信了。


这次主治大夫更直接“这种病(肺癌)它是不会让你休息的,你战斗力跟不上它就会来侵犯你的”


要是提出异议,道德枷锁接着上了“你们不这样话就是放弃治疗了”;想想陪同者不是病人的爱人,就是孩子,要不就是父母或兄弟姐妹,都是至亲。放弃治疗不就同等放任等死,有几个亲人能接受得了?


生命不息,治疗不止,真的要这样?这样好吗?



不要只听医生怎么说,更要看医生自己怎么做。



“过度治疗”就像医疗界的一条“潜规则”,你现在不了解它,迟早也会在付出惨痛代价之后对它终生难忘。



 01  


过度治疗会加速病情进展



所谓“过度治疗”,是指医生对患者采取的治疗方法或治疗强度超过了治疗的需要。


过度治疗不仅无益于患者病情的改善,还会给患者带来不必要的痛苦和身心伤害,同时也浪费了医疗资源,增加了医疗费用。



我国恶性肿瘤患者过度治疗的现象在各地、各级医疗机构中普遍存在。并且,专家们均认同,“过度治疗对晚期恶性肿瘤患者来说无异于雪上加霜”。




在临床上常常能看到,恶性肿瘤患者的死亡不是因为肿瘤本身造成的,而是过度的、“积极的”杀伤性治疗所致。




例如,伴有肺气肿、淋巴结转移的肺癌患者,若其肺叶被切除后仍然为其进行化疗,结果可能令其呼吸衰竭的状况更严重。



有一项研究考察了3400个医院的500万个病人,结果是老人在ICU里多住一天,他的生命会“减少”40天。



 02  


如何避免过度治疗?




避免术后过度治疗




有些患者肺癌临床分期较早,可以手术。术后部分医生要求化疗巩固,这时候就要跟医生再三确认这个化疗是不是非做不可!如果不是非做不可,可通过自己对生活状态的管理,达到康复,尽量避免复发的可能,那就不用化疗。如果一定要化疗,一定要知道需要化疗的周期和疗程。避免无止境的化疗。




避免过度放化疗






1. 要根据自己的病情与转移情况,做预防性放化疗?还是治疗性放化疗?有转移和没有转移放化疗的疗程是不一样的,不要以为放化疗做得越多越保险。




2. 要看明白化疗药的说明书,化疗药一般是要根据患者身高体重限定最大的耐受量,如医生的化疗方案用药超过了耐受量就是过度治疗。




3. 血象指标过低,就要停止不要强上放化疗。自感自己体质已耐受不了,医生却要强制完成治疗方案,这样不可取。




4. 要多听几个医生的意见参考,如果有的说要继续做放化疗,有的说可以不做了,那就要综合参考医生的意见再做决定,不要以为的放化疗越多,就能更好预防复发转移,关键是适度。




5. 随时注意自己的指标变化,特别是心、肝、肾功能,因为人的机体差异性很大,同样的药物剂量,有的人能耐受,有的人就会出现药物毒性反应。




6. 组织病理活检是肺癌确诊的金标准,也是区分肺癌组织类型的唯一手段。在使用放化疗前请尽可能先进行活检明确肺癌诊断。意大利帕斯卡尔基金会旗下国家癌症研究所的医学博士Gaetano Rocco认为:“组织病理诊断对立体定向放射治疗(SABR)的使用是非常必要的。”




避免靶向药过度治疗




1. 靶向药是十分精准的肺癌治疗手段,选择靶向药时应根据患者的基因检测结果,这样最有助于控制病情。如果一代靶向药耐药以后,可以做基因检测选择下一线治疗方案,谨慎在一代靶向药之间选择轮换药物,耽误病情进展。




2. 盲试的觅友们应该及时做复查,如果没有效果,请尽快放弃,在无效的情况下,谨慎尝试各类靶向药联合使用,以免耽误病情。




3. 靶向药耐药问题已经写进了国际肺癌诊疗指南,一旦发现耐药一定要及时诊断清楚耐药突变的类型,换用其他敏感的靶向药物。




避免中药过度治疗




1. 首先要知道药方中是否有毒性的药物,中药虽然比西药毒性小,但中药需要长期服用才会有效果,长期服也会产生毒性积累,如出现心、肝、肾功能问题,就要停止服用。


2. 多数患者都是在做完西医的放化疗后寻求中医治疗,西医的放化疗的毒性已在体内积累,因此中医的治疗要首选非毒性药物,而使用大毒药物则会火上浇油。



 03  


如何调整心理压力




1. 医疗水平的进步使得癌症成为一种可以调控的慢性病,而不是绝症。早在2006年,世界卫生组织就已经提出这个观点,如今已经成为现实。




2. 科学规范化的治疗已经越来越普及,而这正是避免过度治疗的关键。就比如人人都知道要使用靶向治疗前需要做基因检测一样。




3. 个体化的精准治疗使得癌症治疗逐渐走向健康发展的道路,肺癌患者全程管理的理念被越来越多的医生运用于临床。




4. 专业知识的普及使得更多的患者及家属学习到相关知识,有了自己的主见,有了跟其他觅友交流的机会,参考经验教训。






总结



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